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注意
・【過去16年分（第60～45回）】3点、1点問題混合で出題しています。
・採点除外問題、不適切問題は出題しない設定にしています。
・2問連続問題は出題しない設定にしています。
・表示の乱れ、文字化けなどありましたら「〇回午前・午後〇問」と記載したうえでコメントください。
・コメント欄は確認後消去いたします。
ランダム問題スタート！！
| 5 | 47回午前8 |
78歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅣ、クラス３。右手の写真を下図に示す。中指は写真のような変形をきたしている。数年前、PIP関節の腫れと痛みがあったという。
この変形の発生機序はどれか。
