第51回(H28)　理学療法士国家試験　解説【午前問題21～25】

解答2

解説

足部内転は、【基本軸】【移動軸】ともに第１、第２中足骨の間の中央線である。よって、選択肢2． 第1中足骨と第2中足骨との間の中央線が正しい。

苦手な方向けにまとめました。参考にしてください↓

【理学療法評価】関節可動域表示ならびに測定法(ROM)の暗記用。

解答4

解説

1． ×　Speedテスト（スピードテスト）は、腸腰筋ではなく、上腕二頭筋長頭腱の炎症の有無をみる。被検者に座位をとらせ、上肢を下垂、肩関節外旋位にし上肢を前方挙上させるように指示する。検者は上肢に抵抗をかける。結節間溝部に痛みがあれば陽性である。
2． ×　SLRテスト（下肢伸展挙上テスト）は、縫工筋ではなく、脊髄後根で圧迫を受ける疾患（坐骨神経痛、椎間板ヘルニアなど）の有無をみる。背臥位で、下肢を挙上し痛みが生じたら陽性である。
3． ×　Thomasテスト（トーマステスト）は、大腿直筋ではなく、腸腰筋の短縮の有無を検査する。背臥位で一側の股関節を最大屈曲させたとき、反対側の下肢の挙上があれば腸腰筋の短縮があると判断する。
4． 〇　正しい。Oberテスト（オーバーテスト）は、大腿筋膜張筋である。側臥位、膝関節屈曲位あるいは伸展位で、検査肢（上側の下肢）を下肢の自重で水平より降ろせない場合は陽性である。
5． ×　Thompsonテスト（トンプソンテスト）は、ハムストリングス ではなく、下腿三頭筋の断裂の有無を検査する。 腹臥位にて、膝屈曲位で下腿三頭筋を把持した際、足部の様子を観察する。反射的に足部が底屈すれば正常であり陰性、アキレス腱が断裂している場合には底屈せず陽性と評価する。

解答1

解説

　歩行率（歩調、ケイデンスとも）とは、単位時間内（1分間）の歩数を表す。歩行率＝歩数（歩）＋歩行時間（秒）で示され、一般的に幼児で高く(ヨチヨチ歩きで歩数が多いため)、年齢が高くなるにつれて減少していく。よって、選択肢1．5歳が選択肢の中で一番歩行率が大きい。

解答5

解説

1．×　胸腺が肥大ではなく、萎縮する。
2．×　筋の収縮速度が速くのではなく、遅くなる。
3．×　視覚の明順応時間は変化しないのではなく、変化する(長くなる)。明順応は、杵体細胞内のロドプシンという物質が分解される。この分解速度が杵体細胞の老化により遅くなり、順応時間は長くなる．
4．×　筋量の減少は、上肢より下肢の方が大きい。なぜなら、下肢の方が筋肉量そのものが多いため。
5．〇　正しい。低音域より高音域が聞こえにくくなる。そのため、高齢者には低めの声で話しかけるとよい。

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理学療法士国家試験　加齢に伴う生理学的変化についての問題７選「まとめ・解説」

解答5

解説

1～4．〇　斜面台を用いた運動療法の目的で、それぞれ内反尖足の予防になる/立位感覚の向上になる/覚醒レベルの向上になる/体幹筋筋力の維持になる。
5．×　膝関節伸展筋の痙縮抑制は目的ではない。抗重力筋の促通が目的であるため、膝関節伸展筋の痙縮が亢進する恐れがある。