第47回（H24）　理学療法士/作業療法士共通問題解説【午後問題51～55】

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※問題の引用：第47回理学療法士国家試験、第47回作業療法士国家試験の問題および正答について

※注意：解説はすべてオリジナルのものとなっています。私的利用の個人研究のため作成いたしました。間違いや分からない点があることをご了承ください。コメント欄にて誤字・脱字等、ご指摘お待ちしています。よろしくお願いいたします。

51 月状骨と接していないのはどれか。

1．橈骨
2．舟状骨
3．有頭骨
4．三角骨
5．大菱形骨

解答・解説

解答5

解説

（※画像引用：All About様）

1～4．×　橈骨/舟状骨/有頭骨/三角骨は、月状骨と接している。他にも、有鉤骨は月状骨と接している。
5．〇　正しい。大菱形骨は、月状骨と接していない。他にも、豆状骨は月状骨と接していない。

52 筋と上腕骨の付着部の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1．三角筋：大結節
2．棘上筋：大結節
3．棘下筋：小結節
4．小円筋：大結節
5．肩甲下筋：大結節

解答・解説

解答2/4

解説
1．×　三角筋は、【起始】肩甲棘、肩峰、鎖骨の外側部1/3、【停止】上腕骨三角筋粗面である。大結節には付着しない。
2．〇　正しい。棘上筋は、【起始】肩甲骨の棘上窩、棘上筋膜の内側、【停止】上腕骨大結節の上部である。大結節に付着する。
3．×　棘下筋は、【起始】肩甲骨の棘下窩、棘下筋膜の内側、【停止】上腕骨大結節の中部である。小結節には付着しない。
4．〇　正しい。小円筋は、【起始】肩甲骨後面の外側部上半、【停止】上腕骨大結節の下部、大結節稜の上端である。大結節に付着する。
5．×　肩甲下筋は、【起始】肩甲骨肋骨（肩甲下窩）と筋膜内面、【停止】上腕骨前面の小結節、小結節稜上端内側である。大結節に付着しない。

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【暗記用】上肢筋の起始・停止・作用・神経を完璧に覚えよう！

53 尺骨と橈骨の両方に起始または停止するのはどれか。（※不適切問題：解2つ）

1．肘筋
2．上腕筋
3．長母指屈筋
4．上腕三頭筋
5．長母指外転筋

解答・解説

解答3/5
対応：複数の選択肢を正解とする。

解説
1．×　肘筋は、【起始】上腕骨の外側上顆の後面、肘関節包、【停止】尺骨後縁後面の上部である。尺骨と橈骨の両方に付着しない。
2．×　上腕筋は、【起始】上腕骨の内側および外側前面の下半、内・外側の筋間中隔、肘関節包前面（広い）、【停止】鈎状突起と尺骨粗面（肘関節包）である。尺骨と橈骨の両方に付着しない。
3．△　長母指屈筋は、【起始】橈骨前面、前腕骨間膜、【停止】母指末節骨底である。一般的には尺骨と橈骨の両方に付着しないが、参考書によって付着するようだ。
4．×　上腕三頭筋は、【起始】内側頭：上腕骨後面の橈骨神経溝の下方の大部分（広い）、両側の筋間中隔、①外側頭：上腕骨橈骨神経溝の上方、②長頭：肩甲骨の関節下結節、【停止】尺骨の肘頭である。尺骨と橈骨の両方に付着しない。
5．〇　正しい。長母指外転筋は、【起始】尺骨と橈骨の中部背側面、前腕骨間膜背面、【停止】第1中手骨底背面外側付近である。尺骨と橈骨の両方に付着する。