第54回（H31）　理学療法士国家試験　解説【午前問題81～85】

解答２

解説
1. ×：HTP（House-tree-person test：投影描画法）は、描き手は「家」「木」「人」の絵をかいてもらう。描かれた絵には描き手の心理が投影されている。
2. 〇：正しい。SCT（sentence completion technique：文章完成法）は、用紙にはいくつかの単語や未完成の短文があり、その続きを患者が書き込み、文章を完成させ、その患者の人格を読み取る形式である。
3. ×：MMPI（Minnesota Multiphasic Personality inventory：ミネソタ多面的人格検査）は、質問紙法による人格検査で550の項目に、YES・NOで答えさせ、人格特性をとらえるものである。
4. ×：P-Fスタディ（Picture Frustration Study：絵画欲求不満テスト）は、投影法による心理検査である。日常生活で欲求不満を起こすような絵が描かれた24の場面について被験者に空白の吹き出しに自由に記入させる。核反応から対処行動としての自責・他責・無責の性格傾向を明らかにする。
5. ×：ASQ（Autism Screening Questionnaire：自閉症スクリーニング質問紙）は、問診形式による自閉症チェックリストである。自閉症にみられる症状を39項目の質問事項とし、それに「はい」「いいえ」で答える質問紙である。

解答３

解説
1. ×：C6は、手背屈筋（長短橈側手根伸筋）である。上腕二頭筋は、Ｃ5である。
2. ×：C8は、中指末節の屈筋（中指の深指屈筋）である。上腕三頭筋は、Ｃ7である。
3. 〇：正しい。T1は、小指外転筋である。
4. ×：L1は、股関節内転筋である。大腿四頭筋は、Ｌ3である。
5. ×：L5は、母趾伸展筋である。前脛骨筋は、Ｌ4である。

類似問題です↓
【共通問題のみ】ASIAについての問題「まとめ・解説」

解答５

解説
1. ×：手根管を通る神経は、正中神経である。したがって、猿手となる。下垂手は、橈骨神経麻痺である。
2. ×：足根管を通る神経は、脛骨神経である。したがって、「足背」ではなく足底の異常感覚を呈す。足背の異常感覚は、腓骨神経である。
3. ×：梨状筋の直下に坐骨神経が通る。坐骨神経は、下腿にかけ腓骨神経・脛骨神経に分岐する。したがって、「下腿内側」ではなく、下腿後面や外側に異常感覚を呈す。下腿内側の異常感覚は、伏在神経（大腿神経）の障害で起こる。
4. ×：肘部管は、尺骨神経が通る。涙滴徴候は、前骨間神経麻痺（正中神経麻痺）で起こり、母指と示指の第1関節の屈曲ができなくなり、その時に母指と示指で丸を作らせると母指の第1関節過伸展、示指の第1関節過伸展することをいう。
5. 〇：正しい。腓骨頭の直上に総腓骨神経が通り、総腓骨神経が障害されることで下垂足が起こる。

解答３

解説
1～2. ×：お茶を入れてもらう/金槌で釘を打ってもらうのは、主に観念失行の検査である。ただし、口頭指示されている可能性も考えられるため、観念運動失行も否定することはできない。
3. 〇：日常物品の名前を答えてもらうのは、物体失認や失語の検査で行われる。
4. ×：「おいでおいで」の動作をしてもらうのは、観念運動失行の検査である。
5. ×：歯ブラシを持ったつもりで歯を磨くまねをしてもらうのは、観念運動失行の検査である。

解答３，５

解説
　性染色体とは、雌雄異体の生物で雌雄によって形態や数が異なる染色体もしくは形態的な差異が見られないが性決定に関与する染色体。性染色体以外の雄雌で共通な染色体は常染色体と呼ぶ。

 

1. ×：Down症候群（ダウン症候群）は、21番染色体全長あるいは一部の重複に基づく常染色体異常である。
2. ×：Marfan症候群（マルファン症候群）の原因は、15番・3番染色体の異常・変化（常染色体優性遺伝）で起こる。
3. 〇：Turner症候群（ターナー症候群）は、2本のX染色体のうち1本の部分的または完全な欠失によって引き起こされる性染色体異常である。
4. ×：Williams症候群（ウィリアムズ症候群）は、7番常染色体の微細な欠失（顕微鏡では発見できないほどのサイズ）が原因である遺伝子疾患である。大動脈弁上狭窄、妖精様顔貌、知的障害などを呈する。
5. 〇：Kleinfelter症候群（クラインフェルター症候群）は、男性の性染色体にX染色体が一つ以上多いことで生じる一連の症候群で性染色体異常ある。