第49回（H26）　理学療法士/作業療法士 共通問題解説【午前問題56～60】

解答2

解説

大脳基底核は、①線条体（被殻 ＋ 尾状核）、②淡蒼球、③黒質、④視床下核である。

したがって、選択肢2.×　網様体が大脳基底核に含まれない。網様体は、睡眠と覚醒のレベルを調整する役割を持つ。

選択肢5.扁桃体は、一般的に大脳辺縁系に分類される。ただ扁桃体の神経核は、3つに分類され、①中心核、②皮質内側核、③基底外側核に分けられる。この③基底外側核が大脳基底核に分類されているのかもしれないが、知識不足で分かりません。もし分かる方いらしたら、コメント欄にて教えてください。

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【PT/OT/共通】運動に関する部位ついての問題「まとめ・解説」

解答3

解説

腕神経叢は、第5～8頚神経（C5～8）と第1胸神経（T1）との前枝によって構成される。

中枢側から末梢側に向かって、①神経根、②神経幹、③神経束の3部に分けられる。

1.×　尺骨神経は、内側神経束から起こる。
2.×　腋窩神経は、後神経束から起こる。
3.〇　正しい。長胸神経は、最も近位である根から起こる。
4.×　肩甲上神経は、上神経幹から起こる。
5.×　内側上腕皮神経は、内側神経束から起こる。

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【PT/OT/共通】腕神経叢についての問題「まとめ・解説」

解答1/2

解説

1.〇　正しい。①は、右総頸動脈である。
2.〇　正しい。②は、右鎖骨下動脈である。
3.×　③は、「下行大動脈」ではなく腕頭動脈である。腕頭動脈から分枝するのは、右総頸動脈と右鎖骨下動脈である。
4.×　④は、「胸大動脈」ではなく大動脈弓である。大動脈弓から分枝するのは、腕頭動脈、左総頚動脈、左鎖骨下動脈である。
5.×　⑤は、「腕頭動脈」ではなく上行大動脈である。

解答5

解説

匿名さんコメントありがとうございます。

中村隆一氏著の「基礎運動学-第６版　p229図4-38」にて、

①腕橈骨筋腱（ふれにくい）
②橈側手根屈筋
③長掌筋
④浅指屈筋
⑤尺側手根屈筋
となっており、長母指屈筋腱は橈側手根屈筋腱に被るように下側に位置している。

したがって、

1.×　①は、「長母指屈筋腱」ではなく腕橈骨筋腱（ふれにくい）である。
2.×　②は、「腕橈骨筋腱」ではなく橈側手根屈筋である。
3.×　③は、「浅指屈筋腱」ではなく長掌筋腱である。
4.×　④は、「深指屈筋腱」ではなく浅指屈筋腱である。
5.〇　正しい。⑤は、尺側手根屈筋腱である。

解答3

解説

　手根管は手根骨と屈筋支帯によって構成される。

　手根管内を通過するのは、①正中神経、②前腕屈筋群の腱（橈側手根屈筋腱、長母指屈筋腱、浅指屈筋腱、深指屈筋腱）である。

 

1.〇　滑液鞘（腱鞘とも）とは、体肢などの長い腱をつつんで、これを保護する袋状の膜装置である。手根管内を通る前腕の屈筋の腱は、滑液鞘（腱鞘）で包まれ、摩擦が少なく円滑に動かすことができる。
2.4.5〇　正中神経/長母指屈筋腱/示指の浅指屈筋腱は、手根管内を通過する
3.×　尺骨神経は、Guyon管（ギヨン管）を通る。Guyon管を通るものとして、①尺骨神経、②尺骨動脈である。