理学療法士国家試験　BIについての問題7選「まとめ・解説」

解答１，５

解説

1.〇　浴槽には入れないがシャワーを使って洗体できるのは、入浴の自立である。

2.×　車椅子を使用して病院内を移動できるのは、移動の15点中5点【車いす使用】となる。

3.×　尿器を準備してもらえば排尿できるのは、排尿の10点中5点【部分介助】となる。

4.×　食物を刻んでもらえば自助具を用いて食事できるのは、食事の10点中5点【部分介助】となる。

5.〇　手すりと杖を用いて階段昇降を行えるのは、階段昇降の自立である。階段昇降では、手すりや杖の使用の有無は問わない。

解答２

解説

1.×　各項目の最高点は10点ではなく、項目によって最高点は異なり、5~15点である。

2.〇　物理的生活環境(ベッドの高さで立ち上がりの難易度が変化するなど)は、ADLに影響する。

3.×　会話ができないと最高得点を得られないのは間違いで、BI自体に「会話」は項目の中に含まれていない.

4.×　介助を受けると各項目の得点は5点になるとはならず、項目によって得点は異なる。特に、「椅子とベッド間の移乗」に至っては、最小介助だと10点となる。

5.×　車椅子での移動が自立していれば移動の得点は最高点（15点）になるというのは間違いで、5点である。移動の5点とは、歩くことはできないが、自力で車いすの操作ができる。角を曲がる、方向転換、テーブル、ベッド、トイレ等への操作等。45m以上移動できる。また、移動の最高点（15点）は、45m以上の歩行が可能な状態で、補助具(車椅子、歩行器は除く)の使用の有無は問わない。となっている。

解答１，４

解説

自立で、15点と判定されるのは、「椅子とベッド間の移乗」「移動」の2種類となっている。また5点は「整容」「入浴」となっている。残りはすべて10点となっている。

1.〇　食事の自立は10点。

2.×　整容の自立は5点

3.×　平地歩行の自立は15点。

4.〇　トイレ動作の自立は10点。

5.×　車椅子とベッド間の移乗の自立は15点。

解答１，３

解説

「椅子とベッド間の移乗」が「最小限の介助」場合は、10点である。ちなみに、自立は15点で、移乗の介助になると5点である。

1.排尿コントロール自立は、10点である。

2.トイレ動作部分介助は、5点である。

3.食事自立は、10点である。

4.入浴自立は、5点である。

5.移動自立は、5点である。

解答３（45点）

解説

問題文から、

整容自立（5点）

食事自立(10点)

更衣・トイレ動作部分介助(各5点)

入浴全介助(0点)

起き上がり座位をとれるが移乗動作は全介助(5点)

移動は車椅子自立(5点)

排便・排尿コントロールは時々失禁(各5点)

⇒合計45点である。

解答：５

解説

1．✖　５点：食事は、食物を細かく刻めば左手でスプーンを用いて食べることができる。

2．✖　０点：入浴は、シャワー使用で洗体に介助が必要。

3．✖　５点：移動は、歩くことはできないが車椅子操作は自力で行え、50 m以上連続駆動が可能。

4．✖　５点：トイレ動作は、衣服の操作に介助を要するがそれ以外は自力で行える。

5．〇　正しい。１０点：車椅子とベッド間の移乗は見守りが必要。

解答：3(55点)

解説

食事は普通食を先割れスプーン使用で自立：10点

整容は自立：5点

更衣は自立：10点

トイレは部分介助：5点

入浴は部分介助：0点

背臥位から自力で起き上がり端座位保持可能だが、車いすへの移乗は監視が必要：10点

移動は車椅子にて自立：5点

排便は時々失禁がある：5点

排尿は時々失禁がある：5点

⇒3の55点となる。